# Caisse-maladie en famille : économiser sur primes, franchise et complémentaires > Caisse-maladie en famille : primes enfants, franchise 0–600, réduction des primes, complémentaires pour enfants — conseils aux parents et tous les délais. Source: https://easyall.ch/fr/guide/caisse-maladie-en-famille Mis à jour: 2026-10-01 Pour de nombreuses familles, les primes de caisse-maladie comptent parmi les plus grosses charges fixes — pourtant, plusieurs leviers d'économie sont à portée de main : la comparaison des primes enfants, déjà basses, la bonne franchise enfant, la réduction des primes du canton de domicile et le bon moment pour les assurances complémentaires. Ce guide réunit les principaux conseils d'économie pour les parents — du nouveau-né aux jeunes adultes en formation. ## Primes enfants : mêmes prestations, tarif propre Les enfants jusqu'à 18 ans paient des primes nettement plus basses que les adultes — pour des prestations de l'assurance de base identiques de par la loi. Pour les enfants aussi, la caisse la moins chère dans le modèle qui convient est donc presque toujours le choix rationnel ; dès le troisième enfant, de nombreuses caisses accordent des rabais supplémentaires. Les membres de la famille ne doivent pas forcément être assurés auprès de la même caisse : chaque personne a sa propre prime, qui dépend du lieu de domicile, de la tranche d'âge (enfant 0–18, jeunes adultes 19–25, adultes dès 26 ans), de la franchise, du modèle et de la couverture accidents. Pour les enfants, la couverture accidents doit être incluse — ils n'ont pas de protection contre les accidents par un employeur. ## Franchise enfant : de 0 à 600 francs — basse, c'est souvent le bon choix Les enfants n'ont pas de franchise ordinaire : des échelons de CHF 0 à 600 peuvent être choisis. Ensuite s'applique une quote-part de 10 pour cent, au maximum CHF 350 par an ; la contribution hospitalière de CHF 15 par jour est entièrement supprimée pour les enfants. Comme les primes des enfants sont nettement plus basses, le potentiel d'économie d'une franchise plus élevée est proportionnellement faible. Pour les bébés, avec leurs fréquents examens de contrôle, CHF 0 est le plus souvent judicieux, de même en cas de visites médicales régulières. Envoyez toutes les factures, même en dessous de la franchise — c'est la seule façon de tenir correctement le compteur de franchise. ## Réduction des primes : le plus grand levier pour les familles La loi oblige les cantons à accorder une réduction individuelle des primes (RIP) aux assurés de condition économique modeste (art. 65 LAMal). Elle protège particulièrement les familles : pour les revenus bas et moyens, les cantons doivent réduire les primes des enfants d'au moins 80 pour cent, et celles des jeunes adultes en formation d'au moins 50 pour cent. C'est justement pourquoi les familles à revenu moyen y ont souvent droit sans le savoir. C'est le canton de domicile qui est compétent ; la caisse cantonale de compensation ou l'administration fiscale vous renseigne. Le droit n'est pas examiné automatiquement partout — en cas de doute, renseignez-vous activement. Le droit dépend en outre du revenu, pas de la caisse : dans de nombreux cantons, le montant se base sur des primes de référence cantonales — qui passe à une caisse plus avantageuse conserve la réduction et économise doublement. ## Assurances complémentaires pour enfants : le moment est décisif Les assurances complémentaires selon la LCA sont facultatives : l'assureur peut poser des questions de santé, émettre des réserves ou refuser des demandes. Le conseil le plus important n'est donc pas un montant, mais un moment : qui annonce son enfant avant la naissance s'assure une admission sans examen de santé — ensuite, la règle est : le plus tôt sera le mieux. - Dents : l'assurance de base ne paie ni les contrôles, ni les obturations, ni les appareils dentaires. Les complémentaires dentaires de nos assureurs partenaires prennent typiquement en charge 50 à 80 pour cent des coûts jusqu'à un maximum annuel ; la plupart incluent l'orthodontie, avec des limites annuelles très variables. Conclure avant tout besoin d'orthodontie et tenir compte des délais d'attente. - Lunettes : l'assurance de base rembourse aux enfants jusqu'à 18 ans CHF 180 par année civile pour des verres de lunettes ou des lentilles de contact ; les complémentaires ambulatoires paient typiquement CHF 100–300 par an. - Hôpital : conclue avant la naissance, une complémentaire d'hospitalisation s'applique elle aussi sans réserves — quel que soit le déroulement de la naissance. - Engagement : de nombreux produits ont des durées minimales, souvent de trois ans. Toute assurance complémentaire maladie est résiliable au plus tard pour la fin de la troisième année (art. 35a LCA révisée, préavis de trois mois, forme de texte). ## Assurer un nouveau-né : l'essentiel en bref Pour les nouveau-nés, l'obligation d'assurance s'applique dès la naissance : l'affiliation doit intervenir dans les 3 mois, la couverture et l'obligation de payer les primes s'appliquent rétroactivement dès le jour de la naissance. Chaque caisse doit accepter l'enfant sans examen de santé — vous pouvez donc choisir la moins chère en toute tranquillité. Pour la mère, la participation aux coûts est supprimée sur toutes les prestations de la 13e semaine de grossesse jusqu'à 8 semaines après l'accouchement. Vous trouverez tous les détails sur la conclusion avant la naissance dans notre guide consacré à l'assurance des nouveau-nés. ## Check famille : échéances et marche à suivre Voici comment mener le check famille de manière structurée à travers la saison : - État des lieux : rassembler les primes, franchises et complémentaires de tous les membres de la famille. - Clarifier la réduction des primes auprès du canton de domicile — y compris les délais de dépôt de la demande. - Assurances complémentaires : réception de la résiliation d'ici le 30 septembre chez la plupart des caisses ; ne résilier l'ancienne couverture qu'une fois la confirmation d'admission écrite du nouvel assureur en main. - Assurance de base : réception de la résiliation d'ici fin novembre pour un changement au 1er janvier ; annoncer une franchise plus basse d'ici fin novembre, la plupart des caisses acceptent une franchise plus élevée jusqu'à fin décembre. - Dans le calculateur easyall, vous saisissez toute la famille dans une seule comparaison et une seule demande — questions de santé uniquement là où c'est nécessaire ; les enfants ne signent pas ; en cas de conclusion d'une assurance complémentaire, un cashback est possible (pas sur l'assurance de base). ## Questions fréquentes ### Existe-t-il un rabais famille auprès de la caisse-maladie ? Dès le troisième enfant, de nombreuses caisses accordent des rabais supplémentaires. Les leviers plus importants sont toutefois la comparaison — les prestations de l'assurance de base sont partout identiques — et la réduction des primes, d'au moins 80 pour cent sur les primes des enfants pour les revenus bas et moyens. ### Quelle franchise est judicieuse pour mon enfant ? Les enfants ont une franchise de CHF 0 à 600 et une quote-part de CHF 350 par an au maximum. Comme les primes des enfants sont basses, le potentiel d'économie d'une franchise plus élevée est faible — pour les bébés et en cas de visites médicales fréquentes, CHF 0 est le plus souvent le choix qui s'impose. ### Tous les membres de la famille doivent-ils être assurés auprès de la même caisse ? Non. Chaque personne peut être assurée auprès d'une autre caisse, avec sa propre franchise, son propre modèle et ses propres complémentaires. Dans le calculateur easyall, toute la famille peut néanmoins être saisie dans une seule comparaison et déposée dans une seule demande. ### Les jeunes adultes en formation reçoivent-ils aussi une réduction des primes ? Oui — pour les revenus bas et moyens, les cantons doivent réduire leurs primes d'au moins 50 pour cent. En outre, la contribution hospitalière de CHF 15 par jour est supprimée pour les jeunes adultes en formation. C'est le canton de domicile qui est compétent. ## Sources - [Loi fédérale sur l'assurance-maladie (LAMal), RS 832.10](https://www.fedlex.admin.ch/eli/cc/1995/1328_1328_1328/fr) – Fedlex, Recueil systématique du droit fédéral - [Primes maladie et réduction des primes](https://www.ch.ch/fr/sante/assurance-maladie/couts-de-l-assurance-maladie/) – ch.ch, Confédération, cantons et communes - [Priminfo : calculateur des primes 2027](https://www.priminfo.admin.ch/fr/praemien) – Office fédéral de la santé publique (OFSP)