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Changer de caisse-maladie : délais et marche à suivre

Rédaction easyallMis à jour le 5 min de lecture

Les prestations de l'assurance de base sont identiques par la loi auprès de toutes les caisses-maladie — pas les primes. Qui change paie donc souvent nettement moins pour exactement les mêmes prestations. Pour que le changement réussisse, trois choses comptent avant tout : les bons délais, le bon ordre et une attention particulière aux assurances complémentaires.

Les délais de l'assurance de base

Vous changez d'assurance de base (AOS) de manière ordinaire au 1er janvier : votre résiliation doit parvenir à votre caisse actuelle d'ici fin novembre — c'est la réception qui fait foi, pas le cachet postal. Il est recommandé d'envoyer une lettre recommandée qui arrive au plus tard le dernier jour ouvrable de novembre.

Deux cas particuliers élargissent la fenêtre : qui a le modèle standard avec la franchise ordinaire de CHF 300 peut en plus résilier au 1er juillet (délai de trois mois, réception jusqu'à fin mars). Et en cas d'augmentation de prime, il existe un droit de résiliation extraordinaire (art. 7 al. 2 LAMal) : la résiliation doit parvenir un mois avant l'entrée en vigueur de la nouvelle prime — pour l'augmentation habituelle au 1er janvier, donc jusqu'au 30 novembre.

Étape par étape vers la nouvelle caisse

Le changement d'assurance de base est sans risque : chaque caisse doit vous accepter sans examen de santé, et la couverture d'assurance reste sans interruption. Voici comment procéder :

  • Attendre les nouvelles primes : l'OFSP publie chaque année les primes de l'année suivante fin septembre/début octobre — actuellement, ce sont les primes 2026 qui s'appliquent, celles pour 2027 suivront en automne.
  • Comparer avec des paramètres identiques : même franchise, même modèle, même couverture accident — c'est la seule façon de comparer les primes.
  • Vérifier aussi le modèle et la franchise : les modèles alternatifs (médecin de famille, HMO, télémédecine) réduisent la prime, mais vous obligent à respecter le parcours de soins.
  • Clarifier la couverture accident : qui est salarié au moins 8 heures par semaine est assuré contre les accidents par son employeur et peut exclure la couverture accident de l'AOS.
  • D'abord déposer la demande auprès de la nouvelle caisse, puis résilier. En cas de conclusion via easyall, la lettre de résiliation est établie automatiquement dans les délais.
  • Contrôler la nouvelle police et continuer à payer les primes de l'ancienne caisse jusqu'à la fin de l'année.

Assurances complémentaires : le vrai casse-tête

Pour les assurances complémentaires (LCA), une autre logique s'applique : l'assureur peut poser des questions de santé, émettre des réserves ou refuser des demandes. La règle d'or est donc la suivante : ne résiliez votre assurance complémentaire actuelle que lorsque vous avez en main la confirmation d'admission écrite du nouvel assureur.

Les délais sont eux aussi plus stricts : chez la plupart des caisses, la résiliation doit parvenir d'ici au 30 septembre pour que le contrat prenne fin au 31 décembre. De nombreux produits ont en outre des durées minimales — souvent trois ans. La loi fixe tout de même un plafond : selon l'art. 35a LCA révisée, toute assurance complémentaire maladie est résiliable au plus tard pour la fin de la troisième année, puis chaque année, avec un délai de trois mois, sous forme de texte. Les CGA (conditions générales d'assurance) du produit concerné restent déterminantes.

Prévoyez du temps d'avance : entre la demande et la résiliation, il y a l'examen de santé, la confirmation d'admission et le délai de révocation de 14 jours. Qui veut changer au 1er janvier dépose idéalement sa demande d'ici la mi-août — dès début septembre, l'échéance devient serrée par la voie normale.

Les pièges les plus fréquents

Ce sont ces erreurs qui coûtent le plus d'argent ou de nerfs lors du changement :

  • Se fier au cachet postal : pour tous les délais, c'est la date à laquelle la résiliation parvient à la caisse qui compte.
  • Primes impayées : qui est en retard dans ses paiements ne peut pas changer d'assurance de base.
  • Complémentaire résiliée trop tôt : sans confirmation d'admission écrite, vous risquez de vous retrouver sans aucune couverture complémentaire.
  • Double assurance : si l'ancienne résiliation n'est pas valable, deux polices courent en parallèle — l'ancienne ne prend fin qu'avec une résiliation valable ; vous pouvez réclamer le remboursement des primes payées en trop après clarification.
  • Mauvaise date de début de la nouvelle police complémentaire : si elle commence avant que l'ancienne ne prenne fin au 31 décembre, vous payez transitoirement à double. Le début idéal est le 1er janvier.
  • Ignorer les durées d'engagement : certains produits complémentaires vous lient sur plusieurs années, parfois des produits sont couplés entre eux — toujours vérifier les CGA avant de résilier.

Votre calendrier pour l'automne 2026

Voici comment mener le changement au 1er janvier 2027 en toute sécurité à travers la saison :

  • Jusqu'à la mi-août : déposer les demandes pour les nouvelles assurances complémentaires.
  • 30 septembre : dernier délai de réception pour la résiliation de la plupart des assurances complémentaires au 31 décembre.
  • Fin septembre/début octobre : l'OFSP publie les primes 2027 — c'est le moment de comparer l'assurance de base ; la communication de prime de votre caisse indique si le droit de résiliation extraordinaire s'applique.
  • Octobre/novembre : demander la nouvelle assurance de base, puis résilier l'ancienne.
  • 30 novembre : dernier délai de réception pour la résiliation LAMal — en recommandé et au plus tard le dernier jour ouvrable de novembre.
  • 1er janvier 2027 : la nouvelle couverture démarre sans interruption.

Conclusion : l'ordre prime sur la vitesse

Le changement de caisse n'est pas un risque si l'ordre est respecté : pour l'assurance de base, d'abord s'inscrire, puis résilier ; pour l'assurance complémentaire, d'abord attendre l'acceptation, puis résilier. Qui a noté les échéances du 30 septembre et du 30 novembre dans son agenda ne manque rien d'essentiel. Et pour qui ne veut pas tout garder en tête : le comparateur easyall place la couverture avant le prix, l'assistant intégré répond aux questions de détail directement à partir des conditions d'assurance, et la conclusion d'assurances complémentaires donne droit à un cashback.

Questions fréquentes

La nouvelle caisse-maladie peut-elle me refuser?
Dans l'assurance de base, non : chaque caisse doit accepter toute personne sans examen de santé. Pour les assurances complémentaires en revanche, l'assureur décide sur la base d'une déclaration de santé — des réserves ou des refus sont possibles. Répondez toujours de manière véridique aux questions de santé.
Que se passe-t-il si je manque le délai de fin novembre?
Vous restez alors auprès de votre caisse actuelle jusqu'à la prochaine échéance ordinaire. Exceptions : en cas d'augmentation de prime, le droit de résiliation extraordinaire s'applique (réception de la résiliation un mois avant l'entrée en vigueur), et avec le modèle standard et la franchise de CHF 300, un changement au 1er juillet est en plus possible.
La franchise repart-elle à zéro en cas de changement?
Lors d'un changement au 1er janvier, une nouvelle année civile commence de toute façon. En cas de changement en cours d'année (p. ex. au 1er juillet), la nouvelle caisse impute la franchise et la quote-part déjà facturées la même année (art. 103 al. 4 OAMal) — conservez le décompte de participation aux coûts de l'ancienne caisse comme justificatif.
Puis-je changer de franchise ou de modèle sans changer de caisse?
Oui, chaque fois au 1er janvier auprès de votre propre caisse : vous devez annoncer une franchise plus basse ou un modèle avec moins de restrictions d'ici fin novembre ; la plupart des caisses acceptent une franchise plus élevée ou un modèle alternatif jusqu'à fin décembre.

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